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増刊号 図説「胃と腸」所見用語集2017
分類
黒丸の分類（Kuromaru's classification）
大川 清孝
1
,
青木 哲哉
1
1大阪市立十三市民病院消化器内科
キーワード：
腸結核
,
輪状潰瘍
,
帯状潰瘍
Keyword:
腸結核
,
輪状潰瘍
,
帯状潰瘍
pp.744
発行日 2017年5月24日
Published Date 2017/5/24
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403201072
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定義
黒丸は肺結核患者400例の病理解剖標本を検討し，肉眼像を用いて腸結核の活動性潰瘍を8型に分類した（シェーマ）1）．原文のまま記載すると，I型は初期の病変で粟粒大ないし麻実大の結核結節である．II型は結核結節の壊死物質が粘膜を破って腸腔に排出され，小潰瘍を形成したものである（Fig. 1）．III型はそれがやや大きくなり，小豆大または扁桃大となったものである．IV型は，腸管の横軸方向の潰瘍で，輪状または帯状潰瘍と言われるものである．長径2cm以下のものをIVA型（Fig. 2），2cm以上のものをIVB型とした．V型は縦軸方向の潰瘍で，長径2cm以下のものをVA型，2cm以上のものをVB型とした．VI型は円形または類円形の潰瘍で，扁桃大以上のものである．VII型は不整形潰瘍で，扁桃大以上である．VIII型は潰瘍が互いに融合し，広範な潰瘍となったものである（Fig. 3）．
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