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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 27, Issue 7 （July 1992）

胃と腸 27巻7号（1992年7月発行）

Japanese English

今月の主題出血を来した小腸病変の画像診断

主題症例

大量下血を来した8mmの空腸脂肪腫の1例 Jejunal Small Lipoma with Melena, Report of a Case 春日井邦夫 ¹ , 宮本忠壽 ¹ , 横山善文 ¹ , 岡山直司 ¹ , 川合孝 ¹ , 加藤直也 ¹ , 伊藤誠 ¹ , 武内俊彦 ¹ , 中村隆昭 ² Kunio Kasugai ¹ , Tadahisa Miyamoto ¹ , Yoshifumi Yokoyama ¹ , Makoto Itoh ¹ , Toshihiko Takeuchi ¹ ¹名古屋市立大学医学部第1内科 ²名古屋市立大学医学部中検病理 ¹The First Department of Internal Medicine, Nagoya City University Medical School キーワード：小腸良性腫瘍 , 小腸粘膜下腫瘍 , 小腸脂肪腫 , 消化管出血 , X線診断 Keyword: 小腸良性腫瘍 , 小腸粘膜下腫瘍 , 小腸脂肪腫 , 消化管出血 , X線診断 pp.819-825

発行日 1992年7月25日 Published Date 1992/7/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403109917

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
サイト内被引用 Cited by

要旨　患者は62歳，女性．主訴はタール便．著しい貧血と低蛋白血症があった．小腸造影でTreitz靱帯から180cmの空腸に，中央に凹凸不整な浅い陥凹を伴った径8mmの山田Ⅲ型の隆起性病変を認めたが，質的診断は困難であった．術中内視鏡検査ではbridging foldを伴った表面平滑，立ち上がりの緩やかな黄色調の粘膜下腫瘍が観察され，脂肪腫が疑われた．切除標本上，病変は直径8×7mm，高さ6mm，中央に5×6mmの発赤の強い浅い潰瘍を伴い，組織学的に脂肪腫と診断され，本邦報告例では最小の単発例と考えられた．また，1980年から1989年までの10年間の本邦報告例についても集計し，考察を試みた．

　A 62-year-old woman was admitted to our hospital complaining of tarry stool. Intestinal barium x-ray revealed a small polypoid lesion with a shallow ulceration in the jejunum. Intra-operative endoscopic examination demonstrated a smooth-surfaced yellowish submucosal tumor with bridging folds.

　On operation, the tumor was observed in the jejunum at a distance of 180 cm from Treitz's ligament. Histological specimen of the resected jejunum demonstrated an 8×7×6 mm, smooth-surfaced polypoid tumor associated with a 5×6 mm ulceration which was diagnosed finally as a lipoma. We consider that this is the smallest single lipoma of the small intestine among the reported cases in Japan.