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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 35, Issue 7 （June 2000）

胃と腸 35巻7号（2000年6月発行）

Japanese English

今月の主題胃の“pre-linitis plastica”型癌

主題

逆追跡症例からみた“pre-linitis plastica”型胃癌の形態的特徴 The Endoscopical and Radiological Findings of Pre-linitis Plastica Type Gastric Cancer 竹田彬一 ¹ , 保田光代 ¹ , 中藤正樹 ¹ , 斉藤昌彦 ¹ , 金児潔 ² , 仲井理 ² , 遠藤清 ² , 関岡敏夫 ³ , 正田智也 ⁴ , 佐田博 ⁵ , 児玉正 ⁶ Sorou Takeda ¹ , Mitsuyo Hohda ¹ , Kiyoshi Kaneko ² , Osamu Nakai ² ¹宇治徳州会病院内科 ²宇治徳州会病院外科 ³宇治徳州会病院大腸肛門科 ⁴宇治徳州会病院放射線科 ⁵昭和大学医学部第2内科 ⁶大津市民病院消化器内科 ¹Department of Internal Medicine, Uji Tokushukai Hospital ²Department of Surgery, Uji Tokushukai Hospital キーワード：胃癌診断 , linitis plastica , pre-linitis plastica , 胃癌の経過 Keyword: 胃癌診断 , linitis plastica , pre-linitis plastica , 胃癌の経過 pp.915-925

発行日 2000年6月25日 Published Date 2000/6/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403104741

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
サイト内被引用 Cited by

要旨　linitis plastica型胃癌のより早期の像について逆追跡的検討と比較的限局したびまん性浸潤癌切除例の検討から，pre-linitis plastica型胃癌の形態は，多くは胃底腺粘膜領域に存するひだ集中のないpunched out ulcer，または小さいⅡc様所見であり，陥凹周囲にわずかの隆起所見を伴うのが特徴であった，またこれより更に早期の所見（leather bottle状態より21か月前）は褪色した小さいⅡc様所見であった．毎年，年1回の内視鏡検査を注意深く施行することによって，早期診断は可能であると思われた．

　In order to evaluate the development of pre-linitis plastica with reference to the extent of submucosal spread not exceeding one-fourth of the stomach in size, we have studied six cases retrospectively, and three cases resected at the localized infiltrating stage.

　The result were as follows; 　1) In most cases the primary lesion was located in the fundic gland area.

　2) The indications of pre-linitis plastica type gastric cancer were punched out ulcer or Ⅱc like lesion without converging folds in the fundic gland area, and the depressions were associated with surrounding elevation. This sorrounding elevation was the characteristic that suggests infiltrating gastric cancer.

　3) In one case, before an ulcerated lesions was observed, a discolored small Ⅱc like lesion was observed endoscopically in the fundic gland area (Case 6, Fig.11 a). This lesion was observed 21 months before leather-bottle stomach was verified. If we carry out endoscopic examination carefully every year, it seems that we can find the early lesion of linitis plastica type gastric cancer.