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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 36, Issue 3 （February 2001）

胃と腸 36巻3号（2001年2月発行）

Japanese English

特集消化管癌の深達度診断

各論 1．食道癌の深達度診断

4）X線CT，MRI像からみた深達度診断 The Diagnosis of the Depth of Esophageal Cancer Using Dynamic CT and MRI 岡住慎一 ¹ , 吉永有信 ¹ , 近藤悟 ¹ , 須ノ内康太 ¹ , 大平学 ¹ , 高山亘 ¹ , 岩崎好太郎 ¹ , 牧野浩文 ¹ , 大月和宣 ¹ , 三浦文彦 ¹ , 落合武徳 ¹ , 神津照雄 ² , 梁川範幸 ³ , 飯森隆志 ³ Shinichi Okazunmi ¹ , Yushin Yoshinaga ¹ , Takenori Ochiai ¹ , Teruo Kouzu ² ¹千葉大学医学部第2外科 ²千葉大学医学部附属病院光学医療診療部 ³千葉大学医学部附属病院放射線部 ¹The Second Department of Surgery, School of Medicine, Chiba University ²Department of Endoscopic Diagnostic and Therapeutics, Chiba University Hospital キーワード：食道癌 , 深達度 , CT , MRI , volume rendering Keyword: 食道癌 , 深達度 , CT , MRI , volume rendering pp.315-320

発行日 2001年2月26日 Published Date 2001/2/26

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403103154

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

要旨　食道癌診療の成績向上には，的確な深達度診断とリンパ節診断による治療方針の選択が不可欠で，CTおよびMRIが主として担う“他臓器浸潤診断”は外科切除の適応決定とneo adjuvant療法の選択のために重要である．臓器と腫瘍との相互形態によるdynamic CTおよびMRIの判定成績では，大動脈浸潤の診断は良好であったが，気管支，肺，肺静脈への浸潤診断は困難であった．しかし，近年開発されたヘリカルCTと画像解析技術による3D-volume rendering dynamic CTでは，CTの弱点であった濃度分解能を飛躍的に改善し，介在脂肪層および結合組織層の強調により従来の問題点を解決しつつある．

　Diagnosis of the depth of a tumor in case of esophageal cancer is very important for the determination of the therapeutic course. The diagnosis of the invasion to the adjacent organ is especially necessary for deciding whether surgical resection of the tumor or neo adjuvant therapy is indicated. The conventional methods of diagnosis using CT or MRI depend on the morphological relation between the tumor and the adjacent organ, but these methods are almost ineffective for diagnosing invasion of the bronchus, lung, or pulmonary vein. The recent advance of high speed and high resolution helical CT and the volume rendering technique enables us to visualize the fat layer or fibrous layer between the tumor and the adjacent organ. Because of this the diagnosis of the invasion of a tumor to the bronchus, lung, or pulmonary vein has become much easier.