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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 38, Issue 11 （October 2003）

胃と腸 38巻11号（2003年10月発行）

Japanese English

今月の主題粘膜下腫瘍様の形態を示した消化管癌

主題

粘膜下腫瘍様形態を示した食道癌―病理学的特徴 Pathological Characteristics of Esophageal Cancer Resembling Submucosal Tumor 小林大輔 ¹ , 滝澤登一郎 ¹ , 河野辰幸 ² , 大橋健一 ³ Daisuke Kobayashi ¹ , Touichiro Takizawa ¹ , Tatsuyuki Kawano ² , Kenichi Ohashi ³ ¹東京医科歯科大学医学部付属病院病理部 ²東京医科歯科大学医学部付属病院外科 ³東京大学医学系大学院人体病理学・病理診断学分野 ¹The Department of Pathology, Tokyo Medical and Dental University ²The Department of Surgery, Tokyo Medical and Dental University ³The Department of Pathology, Tokyo University, Graduate School of Medicine キーワード：食道癌 , 粘膜下腫瘍 , 組織型 , 生検 Keyword: 食道癌 , 粘膜下腫瘍 , 組織型 , 生検 pp.1496-1504

発行日 2003年10月25日 Published Date 2003/10/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403100738

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

要旨　粘膜下腫瘍様形態を示した食道癌19例(表在癌7例，進行癌12例)について検討した．臨床病理学的特徴としては，女性が相対的に多く，リンパ節転移が高率に陽性で，特殊な組織型の割合が多かった．特殊組織型以外にも，線維化を有する高分化扁平上皮癌やリンパ球浸潤の目立つ低分化扁平上皮癌が含まれていた．これらを形態形成の点から分類すると，①発生部位，②周囲間質反応，③組織学的特性に大別することができた．生検診断では，その形態にもかかわらず高率に癌の診断が可能であり，実際に粘膜下腫瘍との鑑別を要する病変は少数であった．

　Nineteen cases of esophageal cancer resembling submucosal tumors (7 cases of submucosal cancer and 12 cases of advanced cancer) were evaluated. Clinicopathological studies revealed they were rather more frequent in females and had a high frequency of lymph node metastasis with histological features different from squamous cell carcinoma. There were also well differentiated squamous cell carcinomas surrounded with fibrosis and poorly differentiated squamous cell carcinomas surrounded with lymphocyte infiltration. Classifying them according to shape or form, three influential factors were noted. First was their original location, second was their interstitial reaction, and third was the character of their histological features. In spite of these unique features, they were able to be correctly diagnosed and there was little difficulty in distinguishing them from submucosal tumors.