粘膜下腫瘍様の形態を示した消化管癌

Introduction

　筆者はこれまで消化管癌の画像診断に長い間，従事してきた．その過程で感じてきたことは，“それこそ癌はいろいろな形態・形状を示す”という，いわば驚きの気持が入った実感である．すなわち，胃の術前カンファレンスでは，形態診断上，どのように見ても悪性リンパ腫としか診断できない症例が，画像との比較検討を行う術後カンファレンスやミクロデモで，実際は胃癌だった例を多く経験した．また，bridging foldを伴い，隆起性病変の表面が平滑で辺縁も整であり，平滑筋肉腫と診断した例が，ふたを開ければ癌であったこともあった．

　これらの経験から，癌という病変はあらゆる形質を発現する可能性をもっており，どのような形態をもとりうることを，いやと言うほど教わった．