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Medicina(Tokyo) Volume 61, Issue 9 （August 2024）

medicina 61巻9号（2024年8月発行）

Japanese English

特集リウマチ膠原病疾患Up To Date！—押さえておきたい最新の診断と治療

膠原病の診断と治療

Sjögren症候群の診断と治療坪井洋人 ¹ , 東光裕史 ¹ , 松本功 ¹ ¹筑波大学医学医療系膠原病リウマチアレルギー内科学キーワード： Sjögren症候群 , SS , 抗SS-A抗体 , 抗SS-B抗体 , 口唇小唾液腺生検 , 米国リウマチ学会/欧州リウマチ学会の一次性SS分類基準 , ACR/EULARの一次性SS分類基準 Keyword: Sjögren症候群 , SS , 抗SS-A抗体 , 抗SS-B抗体 , 口唇小唾液腺生検 , 米国リウマチ学会/欧州リウマチ学会の一次性SS分類基準 , ACR/EULARの一次性SS分類基準 pp.1468-1473

発行日 2024年8月10日 Published Date 2024/8/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402229721

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Point

◎本邦の日常診療下におけるSjögren症候群（SS）の診断では，厚生省改訂診断基準（1999年）が汎用されてきた．

◎臨床研究や治験の対象患者の選定基準としては，米国リウマチ学会（ACR）/欧州リウマチ学会（EULAR）の一次性SS分類基準（2016年）が国際的には汎用されており，本邦でも広く用いられるようになった．

◎ACR/EULARの一次性SS分類基準（2016年）では，抗SS-A抗体のみが採用され，分類への寄与が小さいとの理由で抗SS-B抗体は不採用となった．

◎SSが疑われるにもかかわらず抗SS-A抗体陰性の場合には，口唇小唾液腺生検の実施に加えて，抗セントロメア抗体の測定も考慮する必要がある．

◎腺型一次性SSでは，眼局所療法，対症療法としての内服療法（セビメリン，ピロカルピン）が主体となる．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院