Subclinical Sjögren症候群を伴う亜急性皮膚エリテマトーデスの1例

A Case of Subacute Cutaneous Lupus Erythematosus associated with Subclinical Sjögren Syndrome

　20歳，女性．初診の約10カ月前より顔面，胸部，前腕，大腿に遠心性に拡大する環状紅斑が出没した．血沈亢進，白血球減少，IgG，およびIgMの高値，RA陽性，LE細胞陽性，抗核抗体陽性，抗SS-A抗体陽性であった．病理組織学的に表皮に基底細胞の液状変性，角質の軽度増生，真皮浅層の血管周囲にリンパ球，好中球の浸潤と少数の核塵，赤血球漏出，付属器周囲に小円形細胞浸潤がみられ，皮疹部および無疹部のlupus band testは陽性であった．Apple tree sign陽性で，口唇の小唾液腺組織の特徴的な所見より，subclinical Sjögren症候群を伴った亜急性皮膚エリテマトーデスと診断した．腎障害，中枢神経障害は認められなかった．