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Medicina(Tokyo) Volume 59, Issue 5 （April 2022）

medicina 59巻5号（2022年4月発行）

Japanese English

特集症例から学ぶ—電解質と体液量管理のベストアンサー

電解質の管理

高Na血症—「どれだけ」「何で」「どう」補充するかと，いくつかのcaveats（注意点）塚原知樹 ¹ ¹川崎幸病院腎臓内科キーワード：高ナトリウム血症 , 高Na血症 , 水分欠乏量 , eTWD , 継続する水分喪失量 , ongoing loss , 自由水 , electrolyte-free water Keyword: 高ナトリウム血症 , 高Na血症 , 水分欠乏量 , eTWD , 継続する水分喪失量 , ongoing loss , 自由水 , electrolyte-free water pp.624-629

発行日 2022年4月10日 Published Date 2022/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402228206

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参考文献 Reference

症例1

50歳女性

急性虫垂炎の診断で入院し絶飲食となり，翌朝146mEq/Lの高Na血症となった．スマートフォンのアプリで計算した水分欠乏量（estimated total water deficit：eTWD）の5％ブドウ糖液を24時間で点滴することにしたが，4時間で2.5Lの排尿があり（尿浸透圧100mOsm/kgH₂O，尿比重1.002），血清ナトリウムは160mEq/Lに上昇した．