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特集 肺炎への最新アプローチ—ジェネラリストの立場とスペシャリストの視点から
治療─総論
抗菌薬適正使用の考え方—antimicrobial stewardshipも含めて
田邊 嘉也
1
1新潟大学医歯学総合病院感染管理部
pp.64-67
発行日 2017年1月10日
Published Date 2017/1/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402224554
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Point
◎耐性菌は広がり続けているが，新たな抗菌薬開発は滞っている．
◎Antimicrobial stewardship（抗菌薬の適正使用支援）の考え方が広がってきている．日本では従来のinfection control team（ICT）から派生した，より感染症治療に特化したantimicrobial stewardship team（AST）の活動の重要性が増している．
◎呼吸器感染症領域では肺炎発症の場や重症度，グラム染色所見を考慮して起炎菌の想定をしたうえで，エンピリック治療が必要なことが多く，広域抗菌薬の使用や併用療法も考慮される場面がある．
◎耐性菌抑制という面から考慮した場合，発症以前の不要な抗菌薬使用を抑制することがより重要である．
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