Medicina(Tokyo) Volume 52, Issue 10 （September 2015）

medicina 52巻10号（2015年9月発行）

Japanese English

特集内科プライマリケアのための消化器診療Update

肝疾患

自己免疫性肝炎海老沼浩利 ¹ ¹慶應義塾大学医学部消化器内科 pp.1752-1756

発行日 2015年9月10日 Published Date 2015/9/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402223713

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ポイント

●自己免疫性肝炎は何らかの自己免疫機序がその発症に想定されている原因不明の肝炎である．

●抗核抗体陽性，血清IgG高値，interface hepatitis・形質細胞浸潤といった肝組織像が特徴的であるが，他の原因による肝疾患の否定が重要である．

●治療には，その重症度に合わせた量のステロイドを投与し，トランスアミナーゼ値の改善をみながら適宜漸減する．

●自己免疫性肝炎のなかには，急性肝炎あるいは急性増悪として発症し，治療開始が遅れると重症肝炎，急性肝不全に移行する症例が存在する．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院