Medicina(Tokyo) Volume 51, Issue 12 （November 2014）

medicina 51巻12号（2014年11月発行）

Japanese English

連載総合診療のプラクティス患者の声に耳を傾ける・4

突然発症の痛みは診断が絞れ，かつ緊急を要する見坂恒明 ¹ ¹自治医科大学地域医療学センター総合診療部門 pp.2199-2201

発行日 2014年11月10日 Published Date 2014/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402200142

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参考文献 Reference

　痛みの発症様式（onset）は，sudden，acute，sub-acute（またはgradual）に分類できます．特に突然発症（sudden onset）では，臓器が裂けた，あるいは詰まったことが想定されるため，血管，腸管，腫瘍などにおける，解離・穿孔・塞栓などの急性閉塞，捻転などの緊急事態をまず考えなければいけません．

　症状の詳細な問診について，第1回でLQQTSFA（Location，Quality，Quantity，Timing，Sequence or Setting，Factor，Associated manifestation）を紹介しましたが，同様なものにOPQRST（表1）があります．特に痛みの性状を問う際には，このOPQRSTが使われることが多いです．