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Diagnosis and Treatment Volume 113, Issue 1 （January 2025）

診断と治療 113巻1号（2025年1月発行）

特集胸痛―見逃さない，間違えない診断と専門医紹介のタイミング

胸痛患者をみたら：緊急性のある患者を見逃さない

緊急を要する心電図所見小菅雅美 ¹ ¹横浜市立大学附属市民総合医療センター心臓血管センターキーワード： ST上昇 , hyperacute T wave , aVr誘導 Keyword: ST上昇 , hyperacute T wave , aVr誘導 pp.23-27

発行日 2025年1月1日 Published Date 2025/1/1

DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000001089

PDF(1642KB)

Headline

・虚血性ST-T変化のなかで最もリスクが高いのはST上昇である．

・症状から心筋梗塞も疑われるが心電図で診断できない場合に大切なのは “比べること” である．過去の心電図や時間を空けてとり直した心電図と比べることで診断精度は向上する．

・Hyperacute T waveを認めたらST上昇型心筋梗塞（STEMI）として緊急対応が必要である．

・急性冠症候群でaVr誘導のST上昇はST上昇の有無にかかわらず重症虚血を反映し緊急対応が必要である．

基本情報

電子版ISSN 印刷版ISSN 0370-999X 診断と治療社

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