Medicina(Tokyo) Volume 50, Issue 5 （May 2013）

medicina 50巻5号（2013年5月発行）

Japanese English

特集胃食道逆流症（GERD）―“胸やけ”を診療する

鑑別が必要な疾患

食道アカラシア/びまん性食道痙攣/ナットクラッカー食道星野真人 ¹ , 小村伸朗 ¹ , 柏木秀幸 ¹ ¹東京慈恵会医科大学外科学講座・消化管外科 pp.821-823

発行日 2013年5月10日 Published Date 2013/5/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402106792

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ポイント

◎病歴と問診によって，アカラシアを鑑別診断として念頭に置くことが重要．

◎つかえ感や胸痛を主訴とした患者が来院した場合，食道造影検査を行う．

◎精神的要因と結論づけられ，一次性食道運動機能障害の診断に至らないケースがある．

◎一次性食道運動機能障害（アカラシア，びまん性食道痙攣，ナットクラッカー食道など）の最終的な確定診断には食道内圧検査が必要である．

◎近年，食道運動機能障害の評価に対しHigh-resolution manometry（HRM）が欧米を中心に普及し始めている．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院