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Rinsho Ganka Volume 79, Issue 11 （October 2025）

臨床眼科 79巻11号（2025年10月発行）

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増刊号眼科診療のピットフォールあるある—対応スキル爆上げのヒント

1．眼瞼

眼瞼下垂—見落としてはならない鑑別疾患と最適な術式選択をマスター！熊切將宜 ^1,2 ¹京都大学大学院医学研究科形成外科学 ²聖隷浜松病院眼形成眼窩外科キーワード：眼瞼下垂 , 鑑別疾患 , 術式選択 Keyword: 眼瞼下垂 , 鑑別疾患 , 術式選択 pp.12-17

発行日 2025年10月30日 Published Date 2025/10/30

DOI https://doi.org/10.11477/mf.037055790790110012

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　眼瞼下垂は日常診療で頻繁に遭遇する疾患であり，多くは加齢，ハードコンタクトレンズ（HCL）の長期装用，内眼術に伴う腱膜性眼瞼下垂や上眼瞼皮膚弛緩が原因である（本稿ではこれらをまとめて「典型的な眼瞼下垂」と呼ぶこととする）。しかしなかには，神経・筋疾患や腫瘍などの重大な疾患が背景にあることもあり，見逃せば重篤な転帰につながる可能性がある。問診や診察を丁寧に行い，鑑別を意識した評価を行うことが重要である。本稿では，偽眼瞼下垂を含む広義の眼瞼下垂に関して，見落としてはならない鑑別疾患と，最適な術式選択について解説する。