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Medicina(Tokyo) Volume 63, Issue 3 （March 2026）

medicina 63巻3号（2026年3月発行）

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特集血液ガスを武器にする！—呼吸・代謝トラブル実践塾

入門編

動脈血液ガスにおける酸塩基平衡の読み方基本ステップ（Boston法）米村拓 ¹ ¹飯塚病院集中治療科キーワード：血液ガス , 酸塩基平衡 , Boston法 Keyword: 血液ガス , 酸塩基平衡 , Boston法 pp.413-417

発行日 2026年3月10日 Published Date 2026/3/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.002576990630030413

PDF(1509KB)

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Point

◎血液ガスの酸塩基平衡の解釈手法であるBoston法は5つのステップから成る．

◎pHからアシデミア/アルカレミアを評価し主な原因（呼吸性か代謝性か）を考え，代償が適切かを判定する．

◎アニオンギャップはアシデミアがなくても常に評価が必要である．

◎アニオンギャップが開大している際は補正HCO₃⁻を計算し，ほかの代謝性異常の合併がないか評価する．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院