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Rinsho Hifuka Volume 80, Issue 5 （April 2026）

臨床皮膚科 80巻5号（2026年4月発行）

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増刊号特集最近のトピックス2026　Clinical Dermatology 2026

1．最近話題の皮膚疾患

エムポックスウイルス感染症 Mpox virus infection 中澤亜美香 ¹ , 原田和俊 ¹ Amika NAKAZAWA ¹ , Kazutoshi HARADA ¹ ¹東京医科大学皮膚科学分野 ¹Department of Dermatology, Tokyo Medical University キーワード：エムポックス , 男性間性交渉者 , men who have sex with men , MSM , HIV , human immunodeficiency virus感染症 , 梅毒 , B型肝炎 Keyword: エムポックス , 男性間性交渉者 , men who have sex with men , MSM , HIV , human immunodeficiency virus感染症 , 梅毒 , B型肝炎 pp.8-12

発行日 2026年4月10日 Published Date 2026/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.002149730800050008

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参考文献 Reference

要約　エムポックスは，オルソポックスウイルス属のモンキーポックスウイルス（エムポックスウイルス）による急性発疹性疾患であり，感染症法では4類感染症に分類される。発熱やリンパ節腫脹など多彩な臨床症状を呈するが,皮疹は約95％の患者に認められ,皮膚科受診の契機となることが多い。症例：33歳，男性．男性間性交渉者で，既往に梅毒とB型肝炎．発症2週間前に最後の性交渉があった．発熱や肛門部瘙痒感を経て全身に紅斑を伴う丘疹や膿疱が出現した．保健所のPCR検査でエムポックスウイルスDNAを検出し，経過観察のみで治癒した．2023年に当科を受診したエムポックス32例を後方視的に解析した．全例が男性間性交渉者の男性で年齢中央値は39.5歳であった．94%が性交渉による感染と考えられた．皮疹は水疱・膿疱が最多で，皮疹以外に発熱やリンパ節腫脹などを伴った．約半数がHIV（human immunodeficiency virus）・梅毒・B型肝炎3疾患の既往を有していた．エムポックスと診断後，31例が経過観察のみで治癒した．エムポックスを疑う患者では，B型肝炎を含む性感染症の既往確認および血清学的検査を行い，PCR検査による迅速な診断が重要である．