病院の急性期と高齢者入院の指標「必要度」を議論—中医協・入院医療等分科会—

　中医協の入院・外来医療等の調査・評価分科会（尾形裕也分科会長）は３日、診療情報・指標等作業グループから、検討状況の報告を受けた。検討内容は「急性期の指標」、「高齢者の入院に関する指標」、「重症度、医療・看護必要度」（必要度）の３項目。「急性期の指標」では、急性期一般入院料１、ＤＰＣ対象病院、総合入院体制加算、急性期充実体制加算という観点で、救急搬送件数の地域シェアを含め、急性期を担う病院の条件が分析された。あわせて、地域包括医療病棟（地メディ）や地域包括ケア病棟（地ケア）を併設するケアミックスの急性期病院のあり方も問われた。「高齢者の入院に関する指標」では、地メディと地ケアの違いが分析された。「必要度」では、急性期一般入院料１や地メディにおいて、内科症例が「必要度」で評価されにくい状況や令和６年度改定で一般病棟では評価が廃止となったＢ項目の高齢者入院の評価としての活用が議論された。