感染性心内膜炎の外科手術とタイミング，再発予防，フォローアップのありかた

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1　感染性心内膜炎（IE）において，心不全，抵抗性感染，高い塞栓リスクを伴う症例では，常に外科手術のタイミングを検討する．近年では比較的早期に手術が行われることが多くなってきている．

2　外科治療は，感染巣の搔把とそれに伴う欠損部の再建で，弁形成あるいは人工弁置換が行われることが多い．

3　IEは再発の可能性があり綿密なフォローアップが必要である．また，IE発症リスクが高いとされる心疾患を有する患者には歯科治療等に予防的抗菌薬投与を考慮する．