一次予防と再発予防 脳血管障害のリスクコントロール

＜Headline＞1 脳血管障害発症予防の立場から、血圧はまず140/90mmHg未満を目指す。症例によっては忍容性を確認しながら130/80mmHg未満を目指すのがよい。2 脳血管障害発症予防の立場から、血糖管理目標はHbA1c 7%未満、認知機能低下が懸念される場合は8%未満とし、高齢者では低血糖の発生に注意する。高インスリン血症･インスリン抵抗性にも配慮する。3 脳血管障害発症予防の立場から、日本人の脂質管理目標の設定は難しい点が多い。長期的視点で脳出血や認知機能低下のリスクがある場合には、LDL-C 70mg/dL未満での管理にいまだ賛否がある。