Lamotrigineが有効であった小児周期性嘔吐症候群の1例

小児の周期性嘔吐症候群は国際頭痛分類第3版β版で、｢片頭痛に関連する周期性症候群｣の1つとして分類され、片頭痛の治療薬が有効である例が多い。バルプロ酸や他薬剤では発作を制御し得ず、ラモトリギンを追加したところ発作が完全に制御された。非常に難治な治療経過であった周期性嘔吐症候群の児を経験した。周期性症候群の病態に皮質拡延性抑制(cortical spreading depression:CSD)が関与しており、発作予防にラモトリギンが有効である可能性が示唆された。