総論-工夫と留意点 2.子宮切開創の縫合 癒合不全と帝王切開瘢痕症候群の予防を目指して

帝王切開時の子宮筋層縫合部の癒合不全がその後の不正子宮出血や不妊症、以後の妊娠での子宮破裂、癒着胎盤、帝王切開瘢痕部妊娠などの原因となっている可能性が高い。癒合不全を防ぎ長期的予後をよりよくするために、1層目に脱落膜を含め筋層を少し縫合し、2層目に残りの筋層を縫合する単結節2層縫合がよいと考えている。