3．髄液・体腔穿刺液検査のピットフォール

検査室で取り扱う穿刺液検査には髄液，胸水，腹水，心嚢液，関節液などがあげられる．これらの穿刺液検査は，感染症などの炎症性疾患，腫瘍の検出などに寄与し，診断や治療方針決定に直結するため，臨床的意義が高い．検査全体のなかでまずは一般検査から行うが，生化学・血液・病理細胞診といった他分野に展開することも多く，一般検査による最初の判断が重要である．さらに，穿刺液検査は侵襲性が高いため患者負担も大きく，また，採取量も限られるため，検体の取り扱いには慎重さが求められる．本稿では，それぞれの検体の特性や処理方法を中心に解説し，代表的なピットフォールとその回避策を整理する．