エンテロウイルス（コクサッキーウイルス，エコーウイルス，エンテロウイルス），コロナウイルス

Enteroviruses and coronaviruses

◎エンテロウイルスには100以上の血清型があり，血清型によって特徴的な臨床像が異なる．手足口病やヘルパンギーナ，心筋炎ではコクサッキーウイルスが原因であることが多い．エコーウイルスでは下痢症や新生児肝炎などと関連がある．エンテロウイルスは中枢神経感染を起こすこともあり，急性脳炎や急性弛緩性脊髄炎の原因となることもある．年によって流行する血清型が異なることもエンテロウイルスの特徴である．コロナウイルスについては，急性上気道炎をきたす季節性コロナウイルス（HCoV-OC43，NL63，229E，HKU1）のほか，重症肺炎を起こしうる重症急性呼吸器症候群コロナウイルス（SARS-CoV-1），中東呼吸器症候群コロナウイルス（MERS-CoV），新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）がある．季節性コロナウイルスのうち，HCoV-NL63はクループ症候群をきたすことがあり，HCoV-HKU1は嘔吐・下痢といった胃腸炎症状をきたすことがある．SARS-CoV-1，MERS-CoV，SARS-CoV-2は季節性コロナウイルスと異なり，多くの重症者を出している．SARS-CoV-1の感染者は現在みられないが，MERS-CoVは現在大きな流行を起こしていないものの依然として感染者が発生している．SARS-CoV-2については変異を繰り返し，変異ウイルスによって特性が変化していくことも特徴といえる．