臨床不整脈イメージングシステムの開発における医工連携

Medical-engineering collaboration in the development of a clinical arrhythmia imaging system

　近年，医工学の進展により，不整脈の診断・治療が直感的な理解を求める時代になった．しかし，難治性の非発作性心房細動の診断・治療には，さまざまな技術的・臨床的限界があった．そのようななか筆者らの産学連携チームでは，カテーテルアブレーションの臨床現場で非発作性心房細動をオンライン・リアルタイムに映像化できるExTRa Mapping^TMを開発した．本システムの臨床応用により，これまで未解明であった非発作性心房細動の興奮伝播様式と維持機構が次々と明らかになり，治療アプローチが論理的となったことで，治療成績が大幅に向上した．医工連携によるシステム開発が，非発作性心房細動アブレーションに変革をもたらしたといえる．医工連携に際しては，“医” と “工” が互いに踏み込めるオープンな関係性を築き，臨床への外挿性や現場での持続可能性などをかなり早い段階から見通しておくことが何よりも大切である．