化膿性関節炎だと思ったら少関節炎型若年性特発性関節炎

症例

　初診時7歳，女児

　主訴：右膝関節腫脹

　現病歴：小学1年生の夏休みに一輪車の練習時に転倒して，右膝部をコンクリート地面に強く打った。打撲部皮膚は創傷のため出血や内出血のあとがみられ，腫れや痛みも著明であった。自宅にて市販の消毒薬，冷湿布薬，鎮痛薬で患部に対応し数日経過を観察していたが，疼痛・腫脹もおさまらず，熱感も伴うようになった。このため，近医整形外科を受診し，右膝関節部X線検査を受けたが骨折像はみつからず，打撲傷による関節腫脹と診断され数日自宅にて安静を勧められた。その後，2週間を経ても右膝部の腫脹は持続し，疼痛による歩行障害もみられたため，精査目的で紹介となった。