序―アトピー性皮膚炎治療の過去と未来

　アトピー性皮膚炎（atopic dermatitis：AD）は，増悪と軽快をくり返す，かゆみのある湿疹を主病変とする皮膚疾患であり，患者は「アトピー素因」をもつことが多い。小児科領域でよくみられる疾患で，日常診療で頻繁に遭遇する。多因性かつ複雑な病態のため，効果的な治療法の確立は長年の課題であった。ADの病態は長らく解明されてこなかったが，近年は医学の進歩に伴い，徐々に明らかにされつつある。基本的には，ADは「皮膚バリア機能障害」，「瘙痒」，「2型炎症」の3つの因子が相互に関連し，悪循環をきたすことで発症するとされている（三位一体論）。2型炎症を担う2型サイトカインと関連分子は治療ターゲットの候補となり，多くの新規薬剤が開発されている。