2．甲状腺・副甲状腺機能検査・骨代謝 5）骨代謝マーカー

Bone markers

1　検査の意義と適応

1）骨代謝回転

　骨は活発に代謝している。古い骨は破骨細胞により吸収され，骨芽細胞が新しい骨を形成する。骨はこの骨リモデリングのサイクル（骨代謝回転）をくり返しながら恒常性を維持している。骨吸収と骨形成のバランスが保持されている場合には骨量は維持される。骨代謝回転が亢進して骨吸収が骨形成を上回った場合は，骨量は減少する。骨代謝回転が遅くても，骨吸収が骨形成より優位であれば，やはり骨量は減少する。一方，大理石骨病などでは，骨吸収の障害により骨量が増加する。骨リモデリングは生涯に渡って認められるが，胎児期および小児期には骨の形作りと成長を担うモデリングが加わるため，骨代謝の評価はより複雑になる。