難聴診断をフローチャートで示すとどうなる？

はじめに

　今回，難聴診断をフローチャートで呈示するという題目をいただいた。フローチャートは大変古い技法であり，シングルプロセス・逐次処理を表現するものである。したがって，実臨床におけるマルチプロセス・並列処理的な展開を示すことはできない。以上を鑑み，本稿では初学者（初期研修医・専攻医レベル）に対する教育的情報を示す手段として，フローチャートを“交えて”解説を行う程度にとどめる。筆者は聴覚障害の理解のためには病名よりも，障害部位と病態（メカニズム）を重視すべきという立場を取っており^1,2），実際の症例を前にしてどのように推論して行くべきか，自分の考えを述べる。