急性扁桃炎の起炎菌スペクトラムと抗菌薬の選択

はじめに

　急性扁桃炎の最も重要な原因菌は小児も成人もA群β溶血性レンサ球菌（Group A Streptococcus，GAS），すなわち化膿性連鎖球菌（Streptococcus pyogens）である。この菌は病原性が強く，激しい炎症症状をきたすことで知られており，抗菌薬治療が必要で有効である。一方，GASが原因の扁桃炎は少なく，大部分の急性扁桃炎はウイルス性であることが知られている。抗菌薬治療が必要な急性扁桃炎の鑑別，正しい抗菌薬選択，誤った抗菌薬選択について，耳鼻咽喉科に受診することが多い成人例を中心に概説する。