私はこういう往診を行っている―広域分散型医療圏における往診の課題

はじめに

　釧路市は北海道の東部，人口16万余りの地方都市で高齢化率は30％を超え全国平均より高く2040年には40％を超える予想となっている。医療圏は広大で耳鼻咽喉科を標榜する常勤医のいる診療所は釧路市内のみであり知床半島にある羅臼町から片道3時間かけて通院する患者もいる。冬場はアイスバーンとなり運転は緊張を強いられるが公共交通機関も十分整っておらず高齢者の通院は困難を極める。