9．腎移植に使われている免疫抑制薬：リンパ球増殖抑制薬；15-デオキシスパーガリン（グスペリムス塩酸塩）

Immunosuppressive drug used in kidney transplantation―Lymphocyte proliferation inhibitor：15-deoxyspergualin（gusperimus hydrochloride）

1　はじめに

　15-デオキシスパーガリン（15-deoxyspergualin：DSG）は，1981年に栃木県大平山の土壌中に生息していた細菌Bacillus laterosporusの培養濾液より抽出された抗生物質spergualinの誘導体であり^1），1985年にUmezawaら^2）が免疫抑制作用を有することを報告し免疫抑制薬としての応用が検討された。その後，腎移植後の拒絶反応に対する臨床研究を経て1994年4月に「腎移植後の拒絶反応（促進型及び急性）の治療」に対してグスペリムス塩酸塩製剤スパニジン^®が保険収載された。DSGは慣用名でありグスペリムス塩酸塩（gusperimus hydrochloride）ともいわれる。抗腫瘍効果も報告されているが^3），近年ではANCA関連血管炎に対する効果も報告されている^4）。