6．カリウム代謝異常：高カリウム血症，低カリウム血症

Potassium metabolism disorders：hypokalemia and hyperkalemia

1　はじめに：カリウム代謝の調節^1）

　カリウムは，体内に含有するカリウム（3,000～4,000 mEq，体重70 kgの場合）の98％が細胞内液に，2％が細胞外液に存在する。その細胞内濃度は約150 mEq/Lであり，細胞内に最も多く存在する陽イオンであり（70～75％が筋肉組織に存在している），その細胞外液濃度は3.5～5.0 mEq/Lの正常範囲に調節されている。この細胞内外の濃度勾配は，Na-K-ATPase（細胞外へ3分子のナトリウムイオン，細胞内へ2分子のカリウムイオンを運搬する）により維持されており，細胞膜電位の規定因子とされている。正確ではないが，細胞内に多い陽イオンであるカリウムが，細胞内から外へリークすることにより，細胞膜電位が陰性，つまり，過分極していると考えると臨床的には理解しやすい。