腎疾患女性に対するプレコンセプションカウンセリングの実際

Preconception counseling for women with renal diseases

はじめに

　近年，プレコンセプションカウンセリングおよびケアという概念が診療の場に広まってきている。2006年に米国疾病管理予防センターは，プレコンセプションケアを「女性の健康と妊娠転帰に対する医学的・行動的・社会的リスクを予防と管理を通じて特定・修正することを目的とした一連の介入」と定義したが，その後，概念の世界的な広がりとともに，より包括的な意味をもってこの言葉は捉えられるようになってきている。2015年，国立成育医療研究センターがプレコンセプションケアセンターを立ち上げた折には，日本におけるプレコンセプションケアを「前思春期から生殖可能年齢にあるすべての人々の身体的，心理的および社会的な健康の保持および増進」と定義している。つまり，プレコンセプションケアとは広義には，妊娠を考えているか否かは関係なく，女性だけに限定しておらず，そして医学的側面にとどまらない概念となっている。