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Volume 95, Issue 2 （August 2023）

腎と透析 95巻2号（2023年8月発行）

Japanese English

特集高血圧の病態と管理の最前線

各論―血圧にかかわる新しい薬剤

SGLT2阻害薬 SGLT2 inhibitors 西山成 ¹ NISHIYAMA Akira ¹ ¹香川大学医学部薬理学キーワード： SGLT2 inhibitors , blood pressure , circadian rhythm , dipper , non-dipper Keyword: SGLT2 inhibitors , blood pressure , circadian rhythm , dipper , non-dipper pp.178-180

発行日 2023年8月25日 Published Date 2023/8/25

DOI https://doi.org/10.24479/kd.0000000842

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参考文献 Reference

はじめに

　ナトリウム・グルコース共輸送体2（sodium glucose cotransporter-2：SGLT）阻害薬は近位尿細管に発現するグルコースとナトリウムの共輸送体であるSGLT2を選択的に阻害し，尿細管でのグルコースとナトリウムの再吸収を抑制して尿糖を排出する作用による血糖降下薬である。しかし，複数の大規模臨床試験によって，SGLT2阻害薬が心血管・腎のイベントを減少させることが報告され，心不全治療薬，あるいは慢性腎臓病治療薬としても使用されている。さらに，SGLT2阻害薬は降圧作用を有し，血圧の日内変動を改善することが示されていることから，SGLT2阻害薬による降圧作用が臓器保護のメカニズムの一部に関与している可能性も考えられる。本稿では，SGLT2阻害薬による降圧作用ついて，これまでの知見と今後の展望を概説する。