胃食道逆流症の内視鏡診断―Grade Mは逆流性食道炎なのか？

Endoscopic diagnosis of gastroesophageal reflux disease （GERD）: Is “GERD grade M” really a mild form of reflux esophagitis?

Ⅰ．GERDの分類　逆流性食道炎とNERD

　胃食道逆流症（gastroesophageal reflux disease：GERD）は胃食道逆流により引き起こされる食道粘膜傷害と煩わしい症状のいずれかまたは両者を引き起こす疾患であり，内視鏡検査によって食道粘膜傷害 （mucosal break）を有する逆流性食道炎と，症状のみ認められる非びらん性逆流症（non-erosive reflux disease：NERD）に分類される（GERD診療ガイドライン2021）。逆流性食道炎は症状の有無に関わらず内視鏡的にmucosal breakを有する場合に診断されるが，NERDは症状を有することが必須である。