診断困難な大腸炎症性所見を認めた

How to deal with inflammatory changes of unknown etiology in the large intestine

アドバイス

・診断困難な原因は，疾患を知らない，特徴的な内視鏡像を知らない，非典型的内視鏡像である，などである。

・内視鏡所見，罹患部位，患者背景，臨床症状などから疾患を絞り込む。

・内視鏡所見のなかで，縦走潰瘍，輪状潰瘍，円・卵円形潰瘍，玉石状所見，帯状潰瘍，偽膜の6つは，その所見を示す疾患が比較的少ないため鑑別診断に有用である。

・IBDを正しく診断するには，かなりの経験と知識が必要であるため，鑑別診断の成書を活用する。