妊娠の問題に関する成人移行支援

＜Key Points＞(1)近年の医療の進歩により、小児がん経験者や代謝異常症、先天異常などの小児期発症の疾病を抱えながら成人した女性の妊娠･出産が増えている。(2)小児期発症疾患における妊娠管理についてのエビデンスは乏しいため、丹念な文献検索と関連診療科とのディスカッションを組み合わせつつ、オーダーメイドのカウンセリングを行う必要がある。(3)既存の臓器障害が高度である症例や、明らかな催奇形性や胎児毒性のある薬剤を使用している場合には、適切な避妊と計画妊娠の指導が欠かせない。