特集 小児の気道感染症-症状からどこまで原因を探れるか?
総論 気管支炎・細気管支炎における呼吸障害・呼吸不全に対する治療法
杉村 洋子
1
1千葉県こども病院 集中治療科
キーワード:
Helium
,
気管支炎
,
気管支拡張剤
,
呼吸障害
,
呼吸不全
,
細気管支炎
,
酸素吸入療法
,
人工呼吸
,
肺サーファクタント
,
非侵襲的陽圧呼吸
Keyword:
Bronchitis
,
Bronchodilator Agents
,
Bronchiolitis
,
Helium
,
Respiration Disorders
,
Respiration, Artificial
,
Respiratory Insufficiency
,
Pulmonary Surfactants
,
Oxygen Inhalation Therapy
pp.173-176
発行日 2019年2月1日
Published Date 2019/2/1
DOI https://doi.org/10.24479/J00648.2019142779
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<Key Points>(1)気管支炎および細気管支炎に対する特効薬はない。支持療法が中心となる。(2)ウイルス性が主体となるため、抗菌薬の全例投与は不要である。(3)細気管支炎はRSウイルスが原因となることが多いが、新生児期は無呼吸発作を起こすことがあり、注意を要する。(4)無呼吸あり、呼吸数が多い、努力呼吸を認める、意識状態が清明でない、酸素投与しないとSpO2>90%が保てない、水分摂取ができない、という状態は入院治療介入が必要である。(5)重症化しやすいハイリスク群は、ヒト化モノクローナル抗体を定期的に投与し予防をはかる。
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