ルイボスティー摂取により胎児動脈管早期収縮をきたしたが、中止後改善し生児を得た1例

36歳女性。妊娠24週に前医で切迫早産と診断され、周産期管理目的に当科搬送入院となった。塩酸リトドリン点滴を行い、細菌性腟症に対し腟洗浄とメトロニダソール腟剤投与による局所治療を行った。妊娠30週に超音波で胎児の動脈管収縮や三尖弁逆流、右心系の拡大を認め、動脈管径は1.7mm、心胸郭面積比は36.2%、RV/LV比は1.31であった。胎児動脈管早期収縮(PCDA)と診断し、問診で妊娠前に毎日1000mL程度のルイボスティーを摂取していたことが判明した。ルイボスティーに含まれるポリフェノールに起因した胎児PCDAと診断し、摂取を中止した。胎児PCDAや三尖弁逆流、右心径の拡大は改善し、妊娠36週に胎児動脈管径は4.1mm、RV/LV比は1.16となった。胎児は骨盤位であり、外回転術で頭位となった。妊娠38週に吸引分娩で正常児を出産し、日齢5に母子ともに退院となった。1ヵ月健診時、児は発育良好で、心機能の異常はなかった。