特集 周産期相談310 お母さんへの回答マニュアル 第3版
産科編 妊娠初期 つわりがひどいのですが?
谷口 貴之
1
,
上塘 正人
1鹿児島市立病院 産婦人科
キーワード:
悪心
,
妊娠悪阻
,
鑑別診断
Keyword:
Diagnosis, Differential
,
Hyperemesis Gravidarum
,
Nausea
pp.88-89
発行日 2019年12月1日
Published Date 2019/12/1
DOI https://doi.org/10.24479/J00621.2020088259
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- 文献概要
<回答のポイント>1)ポイントは大きく分けて、(1)ひどいものであれば治療をする、(2)つわり以外の疾患との鑑別が必要、の二つ。2)つわりは全妊婦の70~85%程度経験するものであるが、重症化した0.5~2%を妊娠悪阻という。3)妊娠悪阻はWernicke脳症や深部静脈血栓など生命の危機に瀕する合併症もあるので注意が必要である。4)治療適応の基準は存在しないが、症状が強いときは我慢せずに点滴を行うべきである。5)通常多くは妊娠16週までに改善するが、妊娠17週になってもつわりの症状が改善しない場合は、ほかの疾患も考慮する。
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