４．侵襲性アスペルギルス症

　近年，CTをはじめとした画像検査，β-D-グルカンやアスペルギルスガラクトマンナン抗原などのバイオマーカーによる診断能の向上，新規抗真菌薬の登場などにより，血液領域における侵襲性アスペルギルス症（IA）の治療成績は以前と比べて改善傾向にある。しかし，依然として頻度は高く致死的な，重要な合併症の一つである。IAの適切な管理のためには，リスク評価に基づき，予防，診断，治療の戦略を立てることが重要である。本稿では，今年発表されたIDSAガイドライン改訂版の内容にも触れながら，血液領域におけるIAの予防，診断，治療の流れを概説する。