大腿骨近位部骨折の手術療法

Hip Fracture ― Epidemiology, Management and Liaison Service. Surgical treatment of femoral proximal fracture.

　高齢者人口の増加とともに，骨粗鬆症を基盤とした骨折は増加の一途をたどっている。特に大腿骨近位部骨折は急激に増加しており，骨折後のQOLの低下や医療費の増加など様々な問題が出てきている。大腿骨近位部骨折においては高齢者が主体であることから，早期の手術的治療による離床，社会復帰が推奨されている。この大腿骨近位部骨折の多くは，股関節の関節内骨折である頚部骨折と関節外骨折である転子部骨折であるが，解剖学的な違いや血流の問題から治療法には違いがある。本稿では，これら骨折の手術的治療について記載する。

　Fragility fracture is increasing with increasing in population of elderly. Especially hip fracture is increasing rapidly and has many problems such as deterioration of QOL and growing medical expenses. 　In hip fracture, it is necessary to leave the bed in early period after injury and begin the rehabilitation for start to walk again. So surgical treatment is usually advocated as soon as possible after injury. 　Hip fracture is mainly classified to femoral neck fracture which is intra-articular fracture of hip joint and trochanteric fracture which is extra-articular fracture. Surgical treatment is different in these fractures. 　In this article, diagnosis and treatment of these femoral neck fracture and trochanteric fracture, especially surgical methods are mentioned.