ステロイド投与時の骨治療の評価

Evaluation of Bone；Up Date from Research to Clinical Application. Assessment of the treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis.

　ステロイド性骨粗鬆症は続発性骨粗鬆症の中で最も多く，早期からの骨量減少と骨折リスクの増大を特徴とする。治療対象と推奨される薬剤については各国からガイドラインが出されているが，治療期間ならびに評価法は定まっていない。原発性骨粗鬆症で用いられる，骨密度ならびに骨代謝マーカーによる評価はある程度有用性が期待されるが，骨折予防効果との関係を含め，さらなるデータの集積が必要である。

　Glucocorticoid-induced osteoporosis（GIOP）is known as a serious adverse side effect during long-term glucocorticoid treatment. Several clinical guidelines are available to whom and how we should start to treat GIOP. However, the assessment of the treatment of GIOP is still controversial. Accumulating evidences suggest us that both bone mineral density and bone turn over markers could reflect the effect of some pharmacological agents on bone metabolism. However, further studies would be required for precise assessment of the efficacy of drugs on fracture prevention in GIOP.