７．低ナトリウム血症治療の 最新知識

　低ナトリウム（Na）血症は，入院患者に見られる電解質異常症として最も頻度が高い。近年，治療ガイドラインが作成され，新しい治療薬が登場してきている。低Na血症の治療においては，その原因疾患の治療を行うべきであるが，重篤な症状を呈している場合には，高張食塩水（３％NaCl）を用いた緊急治療が必要である。その際に，浸透圧性脱髄症候群を起こさないよう，過補正しないことが重要である。 　本稿では欧州治療ガイドラインに基づいた，緊急治療のプロトコールを紹介する。低Na血症の治療薬としてのトルバプタンには制約も多く，短期的および長期的な治療ベネフィット，安全性に関しては，今後のエビデンスが待たれる。