３．医療技術評価とシステマティック・レビュー

　医療技術評価（HTA）の一部として認識されている医薬経済評価では，臨床エビデンスのソースとして，複数の臨床研究のシステマティック・レビュー（SR）の研究結果の使用が推奨される。SRの定義の中で，文献の収集・選択基準について，それぞれの組織間に不一致が存在する。代表的なデータベースとして，Cochrane Database of Systematic Reviews（CDSR），Database of Review of Effeciveness（DARE）にそれぞれ6,068件，13,269件のSRが検索された。医薬経済評価の現況レビューでは，SRが広く使われていない可能性が示唆された。その原因は，検索の不十分，適する既存のSR（ready-madeSR）が存在しないか，また質が高くないことなどが考えられる。その場合，医薬経済評価のためのSRを新たに「つくる」こと（tailor-made SR）が一つの解決策である。