システマティックレビューとメタアナリシス

エビデンスレベル

　臨床研究がどのくらい信頼できるか，すなわちエビデンスの強さは，研究デザイン（研究の種類）により決まっている．それがエビデンスレベルであり，専門家の意見，症例研究・ケースシリーズ，コホート研究・症例対照研究・横断研究，非ランダム化比較研究，ランダム化比較試験（randomized controlled trial：RCT）の順に高くなる．ところが，RCTは治療効果を立証するための最良の方法であるにもかかわらず，同じ研究テーマであっても異なる結論が得られることがある．これを補完するものが，RCTのシステマティックレビュー（systematic review：SR）を行い，それをメタアナリシス（meta-analysis：MA）により統合したものである．それゆえ，SRとMAは，エビデンスレベルの最上位に位置づけられる研究デザインとなっている．