高齢者VAの穿刺、疼痛と止血への対策

＜Point＞高齢者の皮膚は乾燥して脆弱であり、軽微な外力でも表皮剥離や皮下出血を起こしやすい。創傷治癒は遅延する。痛覚温覚等は鈍くなる一方、そう痒は感じやすくなる。高齢者のバスキュラーアクセス(VA)穿刺の際には、脆弱で治癒の遅い皮膚や血管にダメージを与えぬよう、確実かつ愛護的操作にて駆血･穿刺･固定･抜針･止血を行うよう努める。皮膚保湿剤を外用し、またそう痒感がある場合には抗ヒスタミン薬･κ受容体作動薬の内服で掻爬行動を抑制し、皮膚を健康で清潔な状態に保てるようにする。