1．総論（3）鎮静内視鏡におけるモニタリング・監視

鎮静内視鏡の件数は年々増加しており，患者の安全を担保するためには適切なモニタリング（監視）が必要不可欠である．モニタリングは鎮静開始時に始まり，内視鏡処置中さらには内視鏡終了後の患者覚醒まで持続的に行われる．鎮静内視鏡で目標とされる中等度鎮静および深い鎮静では，意識レベル，気道確保，呼吸状態，循環動態の4点について，視診とモニタリング機器を組み合わせた定期的・持続的なモニタリングが推奨される．患者の帰宅にあたっては各種退室基準が報告されており，客観的で統一された評価を行うことで安全な帰宅判断が可能となる．鎮静関連偶発症は頻度は高くないものの時に致死的になる場合があり，十分に注意する必要がある．