脊髄くも膜下硬膜外併用麻酔で管理したシャルコー・マリー・トゥース病合併患者の帝王切開の1症例

Combined Spinal-Epidural Anesthesia for Cesarean Section in a Patient with Charcot-Marie-Tooth Disease

要旨

　シャルコー・マリー・トゥース病（Charcot-Marie-Tooth disease：CMTD）を合併した妊婦の選択的帝王切開術を，神経学的所見の増悪なく脊髄くも膜下硬膜外併用麻酔で管理した。CMTDを合併した患者の手術では局所麻酔薬の神経毒性により脊髄幹麻酔を避ける傾向にある。CMTDの合併が全身麻酔を選択する必須条件ではないと考え，脊髄幹麻酔で管理可能な症例を検討し，局所麻酔薬の投与量についても考察した。

　We managed selective cesarean section in a patient who has Charcot-Marie-Tooth disease with combined spinal and epidural anesthesia. We reduced local anesthetic dose of spinal anesthesia, and no exacerbation of neurological symptoms was observed and management was performed.